تجربة “مذهلة” تظهر أن تركيبة دوائية توقف تقدم سرطان الرئة لفترة أطول

أشاد الأطباء بنتائج تجربة “مذهلة” أظهرت أن تركيبة دوائية جديدة أوقفت تقدم سرطان الرئة لمدة أطول بنسبة 40% من العلاج القياسي.

سرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفاة بسبب السرطان في العالم، حيث يتسبب في وفاة نحو 1.8 مليون شخص كل عام. ومعدلات البقاء على قيد الحياة بين المصابين بأشكال متقدمة من المرض، حيث انتشرت الأورام، ضئيلة بشكل خاص.

وبحسب بيانات الدراسة العالمية، فإن المرضى الذين تم تشخيصهم بأشكال متقدمة من سرطان الرئة والذين تناولوا مزيج أميفانتاماب ولازرتينيب ظلوا على قيد الحياة دون تقدم في مرضهم بعد 23.7 شهرًا في المتوسط.

ووجدت التجربة أن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة الخالي من التقدم لدى المرضى الذين يستخدمون الدواء القياسي، أوسيميرتينيب، كان 16.6 شهرًا.

وقال الخبراء إن هذا الاختراق جاء في “العصر الذهبي” لأبحاث السرطان حيث يوفر فهم أكبر لما يحفز الأورام المحددة طرقًا أفضل للتغلب على المرض.

وقال البروفيسور مارتن فورستر، أخصائي الأورام الطبية في مستشفى جامعة كوليدج والمحقق الرئيسي في التجربة في المملكة المتحدة: “إن الفهم الأفضل للبيولوجيا التي تسبب سرطانات الرئة قد وجه تطوير هذه العلاجات المستهدفة.

“من المدهش أن نرى أن هذا المزيج الجديد يظهر سيطرة أطول على السرطان مقارنة بدواء أوسيميرتينيب، والذي كان بحد ذاته علاجًا رائدًا قبل بضع سنوات فقط.”

وفي المرحلة الثالثة من التجربة، تم تجنيد 1074 مريضًا بين عامي 2020 و2022 من دول بما في ذلك المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأستراليا وفرنسا والبرازيل والهند والصين.

وكان كل منهم يعاني من شكل متقدم من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض.

وفي الفرع البريطاني من التجربة، تم تجنيد المرضى من جامعة كلية لندن التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، ومستشفى كريستي في مانشستر وتشيلسي وويستمنستر في لندن، ومستشفيات جامعة نوتنغهام التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، ومستشفى رويال مارسدن التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، ومركز إدنبرة للسرطان في مستشفى ويسترن العام.

وكان لدى جميع المشاركين في التجربة أيضًا طفرة في جين مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)، والذي تم العثور عليه في ما يصل إلى ربع حالات سرطان الرئة في العالم، وحوالي 40% من الحالات في آسيا.

تعتبر طفرة EGFR أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال، وعند الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا أو كانوا مدخنين قليلاً.

تم توزيع المرضى في التجربة بشكل عشوائي لتلقي إما تركيبة دوائية من أميفانتاماب ولازرتينيب؛ العلاج القياسي لهذه المجموعة من المرضى، أوسيميرتينيب؛ أو لازرتينيب.

أميفانتاماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة في حين أن لازرتينيب هو مثبط لتيروزين كيناز. ويستهدف كلا العقارين الخلايا السرطانية لوقف تقدمها.

وقال البروفيسور رافاييل كاليفانو، استشاري الأورام الطبية والمحقق الرئيسي في التجربة في كريستي: “من خلال الجمع بين هذين العقارين، اللذين يوقفان السرطان من النمو بطرق مختلفة، نرى تحسنًا كبيرًا في معدلات البقاء على قيد الحياة الخالية من التقدم مقارنة بالعقار الذي نستخدمه حاليًا.

“إن معدلات البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الرئة لا تزال منخفضة للغاية مقارنة بأنواع أخرى من المرض، وبالتالي فإن رؤية مثل هذه النتائج الإيجابية يعد تطوراً مرحباً به.”

وفي أغسطس/آب، وافقت إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة على تركيبة الدواء. ويأمل الأطباء المشاركون في التجربة أن يكون العلاج متاحًا أيضًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المستقبل.

وقال كاليفانو “كلما زادت خيارات العلاج المتاحة لدينا، زاد الأمل الذي نحمله للمرضى وأسرهم. ونحن نأمل أن يتم اعتماد هذا الخيار من قبل المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية، وتعويضه عن استخدامه في هيئة الخدمات الصحية الوطنية”.

وقد عانى معظم المرضى من بعض الآثار الجانبية. وكانت الأنواع الأكثر شيوعاً التي تم الإبلاغ عنها في التجربة، التي مولتها شركة جانسن، هي الطفح الجلدي أو العدوى أو جلطة دموية.

وقال الأطباء المشاركون في التجربة إن تركيبة الدواء تشكل جزءا من مجال ناشئ من العلاج يسمى الطب الدقيق.

لقد أدى التقدم في الطب الدقيق إلى ظهور علاجات جديدة مصممة خصيصًا لخصائص محددة للأفراد، مثل التركيب الجيني للشخص، أو الملف الجيني للورم الذي يعاني منه المريض.

وقال فورستر: “إن هذا النهج الدقيق يحسن النتائج بالنسبة لعدد أكبر من مرضانا، حيث يتم تطوير أدوية جديدة لاستغلال نقاط الضعف التي يتم تحديدها في أعداد متزايدة من سرطانات الرئة”.

قالت باولا تشادويك، الرئيسة التنفيذية لمؤسسة روي كاسل لسرطان الرئة: “الأمل هو وقود الصواريخ للأشخاص المصابين بسرطان الرئة. كل تقدم جديد يبقي هذا الأمل مشتعلًا، حتى لو لم يكن مفيدًا بشكل مباشر للفرد.

“في حين أن هذا العلاج الجديد المحتمل لن يكون متاحًا إلا لمجموعة مختارة من الأشخاص داخل مجتمع سرطان الرئة، إلا أنه يوضح التقدم المستمر في معركتنا ضد المرض، وتحسين خيارات العلاج، وتحويل الرعاية، وفي نهاية المطاف، مساعدة الأشخاص على العيش بشكل جيد مع سرطان الرئة لفترة أطول.”

ووصفت آنا كينسيلا، مديرة معلومات الأبحاث في مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة، النتائج بأنها “أخبار جيدة”، حيث أصبح الأشخاص الذين يتناولون تركيبة الدواء “قادرين على قضاء المزيد من الوقت مع أحبائهم”.

وأضاف كينسيلا: “نحن في العصر الذهبي لأبحاث السرطان حيث يساعد الفهم الأعمق للأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بأنواع معينة من السرطان على إيجاد طرق جديدة وأفضل للتغلب على المرض. وتساعد مثل هذه الأبحاث المزيد من الناس على العيش لفترة أطول وحياة أفضل، خالية من الخوف من السرطان”.

المصدر: الغارديان